随着医药卫生体制改革的深入进行，分级诊疗制度建设的不断推进，近年来，全市各医院大型医疗设备、医院信息化建设等硬件建设逐渐铺开，群众就医环境、医疗水平进入了发展的快车道，其中影像医学、肿瘤放射治疗学、介入医学、核医学等学科的发展速度尤为显著。乡镇卫生院和民营医疗机构近几年放射诊疗工作发展也极为迅猛，不断地更新放射诊疗设备和新建放射诊疗工作场所，这些工作的发展离不开放射诊疗建设项目的预防性卫生监督。

为贯彻落实“预防为主，防治结合”的职业病防治方针，从源头预防控制职业病危害，加强医疗机构放射防护工作，确保患者和医务人员的身体健康，临沂市将预防性卫生监督工作重心下移，市县两级联动，即市卫生和计划生育监督执法支队派监督员配合县区监督员一起到乡镇卫生院和民营医疗机构进行现场监督指导，加强对医疗机构放射性职业病危害建设项目开展预评价、控制效果评价、竣工验收等情况的监督检查。在开展工作的同时，对县区的放射卫生监督员现场指导与培训，有效地提高了放射卫生监督员的监督执法水平，要求乡镇卫生院和民营医疗机构要增强法律意识，切实做好放射性职业病危害前期预防各项工作，全面落实主体责任。

2017年第二三季度，市卫生和计划生育监督执法支队共派监督员26人次对12个县区52家乡镇卫生院和民营医疗机构进行监督与指导，对发现的医疗机构放射性职业病危害建设项目未经预评价审核开工建设的，责令立即停止；未进行控制效果评价、竣工验收开展诊疗活动的，要求立即停止诊疗活动，并依法进行查处。通过这项工作，有力地促进了各县区的预防性卫生监督工作，同时也切实保护了医务人员、患者和公众的健康及安全。